2025年11月25日星期二

臨床活用傷寒論（經方）的思路與方法

仲景先師在《傷寒論》原序中提到「《傷寒雜病論》，合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源。若能尋余所集，思過半矣。」

根據以上原序所述，經方能治愈大部份疾病（指外感與外感入裡引發與想關的疾病、佔現代社會的疾病約五成以上，需引發、激活自身免疫才能完成治療的疾病、亦是中醫治療的強項），但歷史的發展卻是自金元以後，人口急增，戰亂頻盈，疫病、急性熱病頻發的年代，經方的傳承與理解似也發生很大問題；醫者似未能以經方解決病人急迫的熱病，產生了古方不能治今病的疑惑，於是寒涼滋陰學派、溫病學派大行其道，企圖以寒涼藥簡單直接地解決急性熱病，影響持續至今。

數百年間引發不小疑問，溫病學派強調疫病的傳染性是功不可沒，但治法卻引發很多異議。用寒涼藥治高熱仿似現代西醫以退熱藥治高熱，多年來被譏諷為「治標不治本」、「頭痛醫頭，腳痛醫腳」。（現代幼兒外感高熱，父母都會急忙帶看西醫餵服西藥退熱，常會有熱退後復熱…………古代疫症高熱，醫者也會有急忙用寒涼清熱藥退熱……熱反不退…………）

十八世紀源元凱《溫病之研究》提到用《溫疫論》理法治療疫病、急性熱病效果並不佳、不治而死者眾，反而按宋代《嶺南本事方》循經方用藥卻療效甚佳。

近代名醫祝味菊循經方治急性熱病也是療效甚佳。

清末民初「嶺南四家、傷寒四大金剛」醫案也有記錄循經方方藥治療鼠疫、急性熱病、疫病。

清末名醫陸懋修，認為急性熱病是病邪猛烈、剎那已越過太陽，進入陽明高熱，但仍是在經方所涵括的六經之內，經方完全可以標本兼治地快速解決。