本生堂 中醫診所

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2016年5月25日 星期三

中醫治療 雷諾士 綜合症 與 煮婦手?





這月的治療工作頗有滿足感,緣於月初有一約二十多歲年青病人在家人陪同下到診,說是自小濕疹,頸手腳關節以外近年發展到雙手,皮損痕癢嚴重、呈現紅班、脫屑、滲出……嚴重影響工作生活社交……經過不同中西醫治療大半年,並無好轉跡象……病人表現頗為沮喪絕望……








這似是西醫所說 肢體末梢血管神經病因不明的症狀、雷諾士綜合症 (Raynaud's phenomenon)併發 濕疹、令我想起以前三個案例;一是剛出道時 一年約七十歲女士、因腳部傷口難以愈合到診,患有多年 雷諾士 綜合症 併發 類風濕關節炎,手指關節頗有紅腫;第二位是約五六年前義診之前診所大廈的清潔女工,雙腳稍有觸碰物件便感 痺痛 不適,早起下床時嚴重……;另一位是約兩年前一年約四十多歲的女士,雙手呈現 痺痛 不適,手指稍有觸碰時尤甚,令至工作生活家務嚴重不便……
















結果以上三例都能有很好的療效並痊愈,同時睡眠胃口精神身體也頗有進步。








近大半年的治療無效 與 緊張重視身體外表 令至年輕病人 對治療前景頗為失望悲觀……


儘管症狀不輕、複雜與頗有難度,但病人的重視與渴望痊愈令我更有信心……經過約三週不到診治、上週末複診時,雙手皮損已有約四成好轉,睡眠精神與胃口也是頗有進步,病人似也開始相信自己將會痊愈。








哈哈,從 西醫 微觀對治 的角度,雷諾士綜合症 似是病因不明 與 難以 治療;但從 中醫 宏觀 整體治療 的角度,卻並非不治之症。


治療成功似是《棋靈王》中 藤原佐為 等追求 “神之一手” 棋道極致 的棋手們 打敗 仍處於蹩腳階段的人工智能 阿爾法狗 AlphaGo 般滿足喜悅……



中醫 類似是傳統的 圍棋,科技的進步也似會有一天 令西醫的治療技術 由 微觀對抗式 發展到近似中醫的 宏觀整體治理 階段,變成類似 阿爾法狗 超級人工智能,擊敗傳統;但 人體宏觀的奧秘 遠超 圍棋,有生之年很可能看不到這一天。 從治療成本的角度,傳統中醫在可見的未來仍是難以被超越。









非常普遍的 “煮婦手” 症狀,即洗菜洗碗後便呈現 敏感、潮紅、水泡、脫屑……等等,似也是 雷諾士綜合症 的表現,人們感覺似並不嚴重,從中醫角度卻是體內臟腑頗失衡的結果。

 

 

Vivaldi: Concerto for Violin No. 6 Op. 3 in A minor RV356 

 

 


 

2016年5月18日 星期三

中醫治療 癌症 與 骨轉移 痛症



癌症發病 似是越來越普遍,特別是 中年或以上人仕,這似是與 人類普遍長壽、但 空氣水土食物 卻越來越污染有關,另外可能更重要的是 情緒的影響;現代都市的工作生活與人際壓力造成的抑郁不快、令至免疫異常與低下,似也是重要的致病原因之一。







儘管癌症發病越見普遍,但人們並沒有對癌症有 “如實” 的了解認識,當被診斷為癌症之後有如被判死刑,以致很多個案是 擔憂恐懼以致情緒更為低落、免疫更為低下……加速預後發展不良而死亡……


“癌症 患者 大多是被 嚇死的” 其實並不誇張、而是頗為寫實的論述。 







有研究 解剖九十多歲長壽自然死亡者、發現體內各處組織已有不小癌細胞,但並沒有 影響 死者生前 身體器官的運作 與 正常生活……


也有研究說 一般癌細胞初始產生積累成微細組織 到能被現代檢測儀器驗出 需時 約七八年或更久……


如果癌組織 並沒有明顯地影響 身體器官的運作、並沒有明顯症狀,患者可能並不會詳細檢驗與發現 癌腫 的存在;癌腫 是否 緩慢靜止 或 進一步 發展惡化 似是 人體內在免疫系統 或 中醫所謂 “正氣” 與 變異癌細胞 相互生剋 動態平衡 的結果。


亦即是說,當 免疫 或 正氣 處於一個 較高的 水平,癌細胞的發展也會受到 遏阻,正常的人體器官運作也可以沒有受到明顯的影響……似乎九十多歲長壽自然死亡者便是這類個案。







多年前在癌症門診見過不小癌症病患,有一些已是擴散全身、西醫放棄治療……患者 似是已置生死於度外、以平常心接受中醫治療,結果似是與癌共存、身體器官運作並沒有受到明顯影響,生活質素頗正常下多存活超過三五七年、甚至更久……精神狀態、情緒、日常食用 與 是否得到 有效有水準的中醫治療 似是決定因素。










當癌腫已影響到身體器官的正常運作,手術電化切除是適當的治療……但身體免疫的大環境並不會因而有所改善……更可能會因手術電化對身體的破壞而變得更差。


如果患者身體器官的正常運作並無明顯障礙、或是切除手術後希望身體內在的大環境有所改善……保守療法、有效的中醫治療似是更好的選擇。








也常見癌症患者中晚期 骨轉移 引發的 痛症,良好的中醫治療也是非常有效的選擇……最近面對一個骨轉移痛症的個案……尤其是晚上常半夜痛醒,經過約不到一個月的治療,痺痛大減,精神與睡眠質素大幅改善,能一覺到天亮……令我想起剛出道時的另一個案……


記得剛執業時有一年約八十的患者,是肺癌末期骨轉移 引發全身骨痛嚴重,需臥床休息,不能外出……西醫止痛藥並不有效……脈象沉弦硬澀,舌象暗紫,精神萎靡……似是體內 積聚 的表現……中醫治療的精粹 是 “同病異治、異病同治”、治療的是 身體當下的 狀態、証候,病因在緊急的當下已是次要的考慮……一向對痛症頗有研究……開出兩方、第一方一帖馬上服用、第二方三帖每天一帖……


三天後病人在菲傭陪同下到診所複診,疼痛大減,精神狀態頗有改善……… 







祈望 癌症 被確診者、病患者 都不會被嚇倒,都能 “如實” 地、從容地 面對,改善 精神心理情緒狀態,選擇合理 有效的 治療……那便是為 康復、或有質素的與癌共存的生活,踏出堅實的一步。

 

 

John Williams - Caprice Nº 24