張仲景 的努力

如果 人們會略有所聞的 《黃帝內經》是中醫學的 舊約聖經，那東漢 張仲景 的《傷寒雜病論》便似是 新約聖經。


張仲景 因《傷寒雜病論》被尊為 醫聖，在書中自序 談到他學醫的緣起 與 他認為作為醫者 應該怎樣努力；這序 雖然被部份學者認為是 後人偽作 或 被後人修改並添加了些不確資料，但這仍然是 張仲景 唯一流傳的自述、一篇非常重要的古文獻。



引錄分享如下：



余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生，但競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務；崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內，皮之不存，毛將安附焉？卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震慄，降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。賫百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫，恣其所措，咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變為異物，幽潛重泉，徒為啼泣。痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉！而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，濛濛昧昧，蠢若遊魂。哀乎！趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也。


余宗族素多，向余二百，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓、博采眾方，撰用素問九卷、八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄，并平脈辨證，為傷寒雜病論，合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源。若能尋余所集，思過半矣。


夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏；經絡府俞，陰陽會通；玄冥幽微，變化難極。自非才高識妙，豈能探其理致哉。上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶，及倉公，下此以往，未之聞也。觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知，各承家技，終始順舊，省疾問病，務在口給，相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足；人迎趺陽，三部不參；動數發息，不滿五十。短期未知決診，九候曾無彷彿；明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實為難矣。


孔子云生而知之者上，學則亞之。多聞博識，知之次也。余宿尚方術，請事斯語。




第一段 很長，提到 精研方術，保身養生、惠及親長傍人為上；在政局失控、戰亂頻盈、疾病遍及，人死如朝露的環境下，努力求生完全是可以理解的。

第二段 短短自述，談到學醫緣起；原來宗族二百多人在十年間因傷寒死去三分之二，於是 勤求古訓，博采眾方，努力學醫……（有說當時因太陽黑子活動而令地球氣溫下降…）

第三段 談到古代醫學源流，醫理 玄冥幽微，變化難極，需高才、並努力 思求經旨，才可能有所得、救人於病困之中；並大力鞭撻 那些 “識小小” 便不思研究、輕率醫人…

末段 引 孔子 話語，非生而知之者 都需 學 與 多聞博識。 



現代有深受 仲景自序 影響，懷抱理想 投身中醫學的人 有這樣的 回響，出書講述自己 “半天臨症，半天讀書” 的醫案；已故學者中醫 何紹奇（1944-2005） 將自己的 居處/書房 命名為 “六一齋”，聽說意思是 一週六天讀書教學、一天臨症…


中醫學 似如傳統技藝，必需 “得個入處”，然後邊實踐邊精研，才能 “愈練愈精，默識揣摩，漸至從心所欲…”。


所以 臨症讀書、讀書臨症，才是中醫努力與提升之道；而並非如現代事業，賣廣告招徠，一天診症一二百，多多益善……