香港 五六十年代 中醫開始沒落後，中醫跌打 即 骨傷科 仍然能 維持興旺 十數年 才步入衰落， 主要是 西醫骨傷 並不能 簡單地門診，很多時需入院檢查，有功力、有水準 的 中醫跌打 簡單地 正骨 復位，加上 手法治療、外敷內服，便可解決問題。但隨著 西醫 醫療服務的 擴展與改善，跌打 如中醫般 亦步入困境。1997 之後，中醫開始 有點曙光，但中醫跌打 仍然是在困境 摸索之中。
有人可能並不同意，覺得仍然有些 中醫跌打 門庭若市，生意不錯。現在 中醫跌打 的醫療對象 主要都是一些 輕微 身體軟組織 受創者 或 風濕骨痛、陳年傷患 之類；骨折駁骨 已完全是 西醫骨科的工作，創傷稍重的病人 亦會先接受 西醫骨科檢查、治療、物理治療，之後仍有症狀 或 未能恢復的，才會考慮找 中醫跌打 治理。
中醫骨傷科 有千多年的學術傳統；香港的中醫跌打 亦有 過百年悠久 的 光輝歲月；跌打醫術 與 武術的流傳 關系密切，自古 各武術流派 都有自己的 一套傷科跌打經驗；粵港一帶 自古尚武之風甚盛，跌打醫術 隨著武術 的流傳 亦有輝煌的發展；跌打醫術 有很強的 實踐性 與 技藝性，需有經驗的老師 身傳口授，並且需 學習 與 手法實踐 並行、學者還需 通曉一些醫學理論，才能 鍛煉出 出色的 跌打師傅。
早期的一些傳奇 武術家 便是 以 跌打醫術 與 教授武術 為業，如 洪拳宗師 黃飛鴻 (1847-1924)、1886 在 廣州仁安里 開設 寶芝林醫館 、便是 跌打醫館。
詠春 宗師 梁贊 (贊先生 1826-1901) 亦是在 佛山筷子街 經營名為 榮生堂 的 跌打醫館。
之後 香港 的 傳奇 粵劇演員、武術家、以演 黃飛鴻 聞名於世 的演員 關德興 (1905-1996) 亦是 出色的 跌打醫師，之前在香港 開設 關德興藥局 多年。
香港的跌打醫館 便是主要由 類似的 武術家 兼 跌打醫師 開設，都有過 輝煌 與 門庭若市 的歲月，有些 在學術上 更有自己的風格特色；但至今，有些便已結業，有些流傳數代後，境況已大不如前。
社會的急速轉變，中國傳統醫學的 陷落 令 中醫跌打 遭遇極大的挑戰，但業界的 衰落 實在亦與 因循舊習 有關；現存的 跌打治療 對象 以 軟組織受創、風濕骨痛、陳年痛症為主，主要的治法 是以 手法治療、一貼 外敷秘方膏藥、秘方跌打酒 與 一些亦是 傳統的 家傳秘傳的內服 丸散成藥。
手法治療 與 一貼 外敷秘方膏藥 是現在 跌打醫館 最主要的 賣點 亦是 仍具有優勢的一面；但 萬病一貼 的外敷 是否能適應所有患者？ 另外 內服丸散 以往是因為方便 創傷者 需急治 而設，這裡 牽涉到 外傷者 危急期過後 亦需 兼顧 總體體質 用藥 的大原則，能做到這點 患者 之後的復原 會非常順利，要做到這點 跌打醫師 隨了手法技藝之外 亦需對 辨証論治 有一定的體會，並放棄 病人非危急期時 用成藥 (現在並無危急期病人看跌打)。
曾治療過一年約五十的病人，因打網球 拉傷一邊 腳的筋腱關節，看跌打 手法治療、外敷秘方膏藥、內服藥丸，開始時有點舒緩，但輾轉 無大進展，行動困難，疼痛依然，約兩週後 轉看西醫骨傷；西醫骨傷 物理治療 與 止痛藥，情況好點，患者可以 一邊支撐柺杖，行動算是 解決，但 西醫骨傷 治療 近兩個月，仍然未能 停止痛藥 與 停用柺杖。
我說 純粹 外治、手法、膏藥、物理治療 與 止痛藥，都不能完全解決問題；從整體出發，年過半百，臟腑之氣 衰減，身體內在復原能力 亦大大減退，必需外治 加上 總體 調治 內服 令身體內在復原能力 加強，才能快速恢復。我建議 病人 自行 購買一些 配方較佳 的活絡油 (通常並非名牌) 自行外敷 與 活動治療，內服 整體治療 的方藥，第一方三服後，病人 已可停服止痛藥，之後更方兩次，第二週、第四次 診時 已不用柺杖，基本痊愈。
文學 有本身 美學 與 人生經驗感受 表達 的功能，聖人們更將之視為 教化 的工具，所以有所謂 “文以載道”；孔子 編纂 的 《詩經》 是古代 優美的文學作品，但從 義理方面 去剖釋 卻又是博大精深 ，《毛詩正義》、《韓詩外傳》或 朱熹 的 《詩集傳》便是這方面 闡釋詩經 的 作品；道理 只能通過 文學作品 才能 為大眾所接受；很深刻 的哲理 或 宗教體驗 或 修行體驗 很多時 也並不能用 精確嚴肅的文字 去表達，反而用 詩詞等 重視意境與想象 的文體 更能 簡潔有力地 令人對 這些 超越的體驗 有所感受。
王國維 (1877-1927) 是近代 的 國學大師，在 史學、經學、小學、甲骨學、金石學、文學理論批評、詩詞創作 都有卓越的成就，但最廣為人知 始終是他 薄薄 的 文學批評理論著作 《人間詞話》。
《人間詞話》提出的 “境界說” 影響巨大，為近現代 文人 所 津津樂道。他的詩詞作品 亦是 卓然成家，其中最著名的 可能是 他的一首詞 《浣溪沙》：
山寺微茫背夕曛，鳥飛不到半山昏，上方孤磬定行雲，
試上高峰窺皓月，偶開天眼覷紅塵，可憐身是眼中人。
看過一些 名家注釋，始終難令我信服；我當然同意 這是很好 很優美的 文學作品，但我更覺得 這詞是 王國維 修行體驗 的 表達 與 記錄。
“山寺” 隱喻著 令人 離苦得樂、脫離苦海 的 佛法，在山中、在高處，隱喻著 佛法境界高深，難以企及；佛法 在混濁 與 真理難明 的世間，所以是 “微茫背夕曛”。
“鳥飛不到半山昏” 隱喻著 此生盡力 求法，奈何此生苦短，鳥 代表 求法修行的人、盡力而飛，未及 山寺 指 未及領悟佛法，此生將盡，半山已昏；表達出 人在苦海中修行的 無奈 與 無力感。
“上方孤磬” 代表 佛法修煉，孤磬、一下接續一下 的磬聲 有如 觀呼吸 或 數息歸定 令 有如浮雲 行散無定 的心思 安定下來。
“試上高峰” 指嘗試 進入更深 的禪定 去達至 領悟的境界，“高峰” 亦有 開悟、証悟的意思，“窺皓月” 指開悟、証悟，與 禪宗典籍 《指月錄》見月忘指 意義 相同。
“天眼” 隱喻 已經達至 甚深禪定禪觀，在甚深禪觀中 偶爾觀照 世俗紅塵、仍然是 禁不住 為世俗紅塵中受苦的人 而生起淒愴悲憫之心…
可憐 自己 便是這 身在紅塵中 受苦的人。
王國維 悲天憫人 的情懷 與 難以超脫 的修煉 使他 在 清朝 崩解後、中華大地 天崩地裂 之時、 自沉於 頤和園 昆明湖 中，時年 50 歲。
前天 播給 小金 的 那段 歐洲的 搖籃曲 純粹是發晦氣，希望 小金 與 小金 的主人們 不要見怪。
Dohnanyi 也不知是什麼 音樂家，將 大家喜愛 的 “一閃一閃小星星” 改編到 完全不像 搖籃曲，小金 聽了 也可能會 發惡夢，今天 已經將 Dohnanyi 的 叮走，轉回原來打算播的、Mozart 改編的版本；喜歡的 Clara Haskil 演奏 沒有了，換上 亦是喜歡的 Fazil Say 真情 演奏，很有現場氣氛，希望 小金、小金的主人們、在 NY 的 準鋼琴家 “笨豬文” 、網友們 都會喜歡。
作為中醫，最常被問到的問題 可能是 “要不要戒口”？
我自小是一個 “為食” 之人，對食物 “愛、惡 分明”，要 戒吃 自己 喜歡 與 “習慣” 的食物 實在是 困難 與 痛苦。
推己及人，我也盡量 不會 要求 病人 有太多、太過份、不必要 的 戒口。我印象之中 太過份的戒口 在以前的 網誌 有提過，是一系出名門的皮膚科中醫，要求病人 戒 “海鮮、雞鴨鵝、牛肉、老火湯、煎炸、生冷、…”，列出長長的清單，在第一次到診 便發給病人；我感覺 這似是一張 “免責條款” 多些，即是說 如果 你破了戒，治不好便是當然的，那便不要怪我 治不好你！
這樣 覆蓋范圍 廣、大 的清單，我自問自己也 一定做不到、一定會破戒，何況是病人。
其實人如動物一般，天生 已具備 一些 分辨 食物 是否對自己有益或有害的能力，所以我說自小 對食物 “愛、惡 分明”。
一些小朋友自小 不吃 瓜瓜菜菜，我們都知道 瓜菜 一般是 偏寒涼的；一些卻相反多吃蔬菜、小吃肉類，相對於蔬菜、肉類是較難消化的；一般人都會覺得 小朋友 都 應該 喜歡 冷飲、雪糕，事實上 我見過不小較體弱的 是不愛吃 冰冷之物。
當然，後天的習慣 有時是可以 扭轉 先天的偏好；見過一些 南方人，體質屬於 “陰份不足”、容易 陰虛火旺熱氣的人，自小不喜歡吃辣，但經常出差到吃辣的地方 或 在吃辣的地方生活過一些時候，便習慣了也喜歡了 辛辣食物。
其實、時尚、信念、習慣 也會令我們 喜歡 一些 可能對自己體質 並不有利 的食物。
一個很好的例子是 牛肉，約一百年以前、中國人 很小吃牛肉、飲牛奶，因為 中國傳統是 農耕社會，牛是用來耕田的，可能因此經過數千年的 演變，中國人的體質 也變得 不太適合 吃牛肉、飲牛奶。
但隨著過去百年的改變，西方文化已成為主流，我們的生活也完全西化，牛肉、牛奶 已是 普遍的日常食品。見過不小人 飲鮮奶 會肚瀉、但慢慢 便會習慣了 不再瀉。
但按我自己過去的觀察所得，牛肉 卻真是 對 免疫系統紊亂 所引起的 疾病 非常不利。如 濕疹 之類 的慢性皮膚病，一些 治療後 長時間 沒翻發的 病人 忍不住 吃牛肉之後 便翻發。一些 自小沒有濕疹 病史的人 嗜吃牛肉，中年 之後 也會突然 濕疹發病。
由此推論，即是說 牛肉 很可能 會令至 偏弱 的免疫系統 紊亂 而引發 免疫系統紊亂 的疾病，如過敏、濕疹、哮喘…之類。
因此、我約於 五年前便開始戒吃牛肉。
過程 卻是艱辛的；小時家中餸菜 並沒有牛肉；但自中學 自己開始在外吃飯，便常吃牛肉，最喜歡 肥牛肉、肥牛腩、清湯腩、清真紅燒牛肉麵、西冷牛扒、好味的漢堡包、 …，唉、俱往矣！
所以我最經常叫病人 戒口之物，便是 牛肉，其它便是 寒涼食物，與 對脾胃有極大傷害 的 冰凍食物、甜品。
另外，應該是常識的 便是 傷風感冒、生病之時，便要 小吃、戒吃、吃清淡的食物，讓脾胃、身體 可以 小些勞累、全力抗病；古代中醫 有一個用語 “食復” 便是指身體還未恢復，便嗜吃多吃 引至 病情復發。
這是 可愛的 柴犬 小金，只有 四個月大，便離開了父母。
小金 與 其它 貓貓狗狗 一樣，只要 好食好住，得到 好的照顧，父、母 便不再相干。
為牠的 爸、媽 送給牠 一首 歐洲 的 搖籃曲，不是 日本的；牠應該 不會懂得 介意。
本來 想放 最喜歡的 Clara Haskil 演奏 Mozart 的 Variations on a French Nursey Theme，但版權 擁有者、即唱片公司？太吝嗇了，已被收起不見了。
這是另一個我很喜歡的 Fazil Say 的現場錄音，很有現場氣氛，希望 小金、小金 的 主人們、網友們 都會喜歡。
好景難再，可遇不可求，今天已是回復常態，再沒有 “插箸不倒” 的早餐粥。
今天想放 以往不讓在 Yahoo Blog 放 的一段精彩 音樂 Video；是 俄國 作曲家 哈察都亮 （Aram Khachaturyan 1903-1978）的《化妝舞會 Masquerade》，哈察都亮 是 阿美尼亞 裔，作品 很有 東歐中亞 的激情風格，是我喜歡的 作曲家。
在 雅虎博客 不能播，原因可能是 谷歌 與 雅虎 的競爭，令一些 youtube 的精彩上傳 不能在 雅虎博客 播。
我覺得 Yahoo Blog 相對方便 易用 好用，搜尋者 搜尋 病名 也有機會 找到我的 網誌，但 谷歌博客 卻似是不可能，花樣多多 但不太方便使用者。
雅虎 令人失望，與 專制政權配合 令網絡言論受監控，更因此 令異見人士 被捕入獄；背叛 數十年的忠實用戶、不妥善 善後地 取消 Yahoo Blog，答應替用戶 搬遷 網誌、卻搞到一塌糊塗！似已是一間 走下坡路 的夕陽公司。
谷歌 卻是 日子正當正午，卻似是 無所不用其極 手段卑劣 的公司。從中醫的角度，喬布斯 肝癌英年早逝、很大程度 是 覺得 自己 智能手機 的概念 被 “朋友” 盜竊抄襲 發展成敵對作業系統、氣憤、長期激氣 令病情惡化而死。（可惜 他不會遇上我、也沒機會相信我…）
不過 老子 說：“反者道之動”，沒有 敵對者，蘋果 亦可能難有 大進步。
喬布斯 與 周瑜 也有相似之處。
今天 認識了一種 可愛的物種 Shiba Inu 柴犬，根據 維基百科、是現存 六種日本狗 中唯一的小型狗；柴犬性格沉穩、忠於主人、地域觀念強；主人以外之人不易親近，不隨便吠叫、反應靈敏、且富於警戒心，所以一般用來看門或當家庭犬，不過牠雖然體積小，攻擊性卻很強 而難免魯莽，因此飼養時一定要嚴加訓練、管教。
牠正陪伴著 我的寶貝；從 民族主義 的角度 令人有些抗拒，但仍然是可愛 的物種。
傳統早餐 已蹟近 式微，一些所謂 粥舖 的粥，味精嚴重，吃完渾身不舒服，傳統 好味 油炸鬼、油器 之類 更是 危險性甚高的 千年油製品，可免則免。
以前常光顧 麥記，但也是發覺 炸油 很有問題，吃完 咽喉 便覺不適；後來 逐漸 多了 光顧 診所附近的一間 大家樂，因為也有 一些 傳統的 粥類早餐，味精含量似是很低，可以接受；傳統粥店 經營者們 實在應該 汗顏。
這些粥 雖然味精較小，可以接受，但並不濃稠，所以不是很飽肚；可能最近天氣太冷，連廚房 也覺得需盡一分力 令顧客更飽更暖，今天早上的粥 濃稠度 居然 高了約 20-30%，令我有點意外驚喜！
又令我想起 一國內 清史電視劇 《天下糧倉》，談到 清朝 雍乾年間，天災頗嚴重，很多災居餓死，當時政府 是有錢有能力 賑濟災民，但無奈 亦是貪腐 問題 令很多災民枉死；提到 大清律 有一條是 官方賑災 派粥，要求官員要做到 鑊裡的粥 的濃稠度 要 “插箸不倒”，濃稠度不夠，箸便會浮起，大清律 是 “箸若浮起，人頭落地”！一被發現 官員便會被馬上問斬。
今天早上的粥便 剛剛好做到 “插箸不倒”。
這劇 頗有水準，其中有一幕 亦是令我很有興趣，劇中 男主角 父親 （亦算是主角）在朝為官，家鄉在 江南，因為是官宦數代，家是大宅高樓，兒子（主角）被置於高樓之上讀書生活超過十年，樓梯被移去，不能下樓半步，要到科舉考試 才能下樓應試。數代以來 一代一代 都是這樣 被困高樓 讀書十年，考試高中，為官，已經成為 這家人的傳統。
困居情節 與 俄國文豪 契訶夫 （Anton Pavlovich Chekhov 1860-1904）一短篇小說 “打賭” 有些相似，故事大概是說 一銀行家 與 一青年 爭論 “自由” 的重要性，繼而打賭；銀行家 提供 住所、食物、書籍、日常生活所需，青年 自我 囚禁在住所之內 10 年，如果 青年 忍受不住失去自由 提早離去 便算輸，期滿算贏，銀行家 便要輸 一大筆 金錢；結局出人意表。
另一次 印象深刻 的是有一天稍遲早餐，剛過了早餐時候，見一年約 六十多歲 的男子 吃過早餐，在嘆餐茶 與 讀 英文 南華早報，令我深深 體會到 日本 經濟衰退 20年 形成的 “下流社會” 在香港 也同時在發生。
